El Hospital Universitario Vall d'Hebron ha obtenido unos resultados alentadores tras la implantación del proyecto Smart Diabetes Hospital. Gracias a este innovador programa, destinado a mejorar el control glucémico y el tratamiento de los pacientes diabéticos ingresados, la estancia en el hospital de estos pacientes se ha reducido 3,5 días de media, así como las complicaciones asociadas a la enfermedad. En vista de estos buenos resultados, está previsto extender la aplicación del programa a nuevas áreas del hospital.
Desde enero de 2022, el Hospital Vall d'Hebron de Barcelona tiene en marcha un programa innovador, el Smart Diabetes Hospital, dirigido a mejorar el tratamiento de los pacientes diabéticos hospitalizados mediante un control sistematizado de los niveles de glucosa en sangre y la impartición de educación sanitaria para ayudar a estas personas a manejar su enfermedad. El objetivo es evitar complicaciones médicas y estancias prolongadas debidas al mal control glucémico y a la falta de educación sanitaria por parte del paciente.
Smart Diabetes Hospital se basa en el procesamiento de datos sanitarios y la elaboración de un mapa de control glucémico que permite ver la evolución en tiempo real del paciente diabético ingresado. Recientemente el programa se ha fortalecido, además, con la incorporación de una Enfermera de Práctica Avanzada, que interpreta los datos del mapa y colabora estrechamente con un equipo médico compuesto por tres especialistas en Endocrinología y con las enfermeras de planta. Otra de las funciones de esta profesional especializada es la de comunicarse directamente con los pacientes, a los que se imparte educación sanitaria con el fin de ayudarlos a llevar un mejor control de su enfermedad.
Los resultados del programa hasta la fecha han sido alentadores, ya que se ha observado una reducción notable (de unos 3,5 días de media) en la duración de la estancia hospitalaria de pacientes diabéticos sometidos a un trasplante de órgano sólido o a una intervención de complejidad media-alta, así como en la aparición de complicaciones asociadas a la diabetes (de un 52 % a un 46 %). Estos buenos resultados han llevado a los equipos responsables de la iniciativa a ampliar el alcance del programa, que antes de un año se extenderá a otras áreas del hospital, entre ellas, Oncohematología y Neurociencias, con el fin de beneficiar a un mayor número de pacientes.
Un mapa de control glucémico como herramienta esencial del programa
La estabilización de los niveles de glucosa en los pacientes diabéticos hospitalizados es primordial para minimizar el impacto de la enfermedad en su estado general de salud. Smart Diabetes Hospital elabora un mapa de control glucémico de los pacientes ingresados en Vall d’Hebron para poder identificar aquellos que sufren hiperglucemia severa (niveles de glucosa en sangre muy por encima de los valores normales) o hipoglucemia (niveles de glucosa sanguínea por debajo del rango normal).
Con el fin de monitorizar estos valores y ver la evolución de cada paciente en tiempo real, el programa Smart Diabetes Hospital utiliza un mapa de control glucémico que, a través de una aplicación informática, registra los análisis de azúcar en sangre que se realizan tres veces al día: a las 7:15 y 11:15 de la mañana y a las 16:15 de la tarde. Los pacientes que presentan un índice óptimo de glucosa en sangre (entre 70 y 180 mg/dl) son representados en el mapa de color verde; los que están por debajo de 70 mg/dl (hipoglucemia), de color amarillo y los que tienen un registro por encima de 250 mg/dl de glucosa en sangre (hiperglucemia severa), de color rojo.
Cada día, a las 8:00 de la mañana, la Enfermera de Práctica Avanzada revisa el mapa, donde aparecen los pacientes diabéticos con su número de habitación, y traslada al médico endocrino sus conclusiones. Esta valoración de primera hora resulta esencial para pautar la administración de insulina, adoptar las médicas oportunas y llevar a cabo una valoración integral del paciente para decidir su mejor ruta asistencial. Si se considera necesario, los pacientes son derivados al Hospital de Día de Diabetes de Vall d'Hebron a fin de optimizar la atención cuando la diabetes está descontrolada. Asimismo, se inicia o refuerza la educación diabetológica de los pacientes y, antes de darles el alta, se realiza una valoración integral e individualizada para decidir cuál es la mejor ruta asistencial ambulatoria en cada caso. Así pues, el programa Smart Diabetes Hospital va incluso más allá del tratamiento durante la hospitalización, ya que también se centra en mejorar la atención ambulatoria posterior al alta y en proporcionar educación continua sobre el manejo de la enfermedad.
En resumen, Smart Diabetes Hospital representa un avance significativo en la gestión de la diabetes en entornos hospitalarios, que utiliza los datos sanitarios y la colaboración interdisciplinaria para mejorar el tratamiento de los pacientes diabéticos ingresados y reducir así los tiempos de hospitalización y las complicaciones asociadas con esta enfermedad.
Optimización del tiempo. Gracias al proyecto, la estancia de los pacientes hospitalizados con diabetes se ha reducido 3,5 días, así como las complicaciones asociadas a la enfermedad.
2022
Sin especificar
Dr. Angel Ortiz
Dra. Judit Amigo
Dra. Olga Simó
Fátima Cuadra
Publicada el 19 abr. 2024
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