Recomendaciones para la mejora de la bioseguridad ambiental en quirófano

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía ha publicado sus recomendaciones para mejorar la bioseguridad en el ámbito quirúrgico, que incluyen acciones destinadas para la mejora de la calidad del aire y la ventilación, así como protocolos de actuación intraquirófano.

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Descripción

La ACSA ofrece las siguientes recomendaciones para ayudar a las unidades quirúrgicas y médico-quirúrgicas a controlar la calidad ambiental de los quirófanos:

Infraestructura. Calidad del aire y ventilación

1. Conocer las condiciones óptimas de bioseguridad del área quirúrgica. Para ello, habrá que acceder:

diariamente a los registros de quirófano: temperatura (valor óptimo: 18-26ºC), humedad relativa (valor óptimo: 40-60 %) y presión diferencial entre quirófanos y áreas adyacentes (valor óptimo: 10 pascales);
mensualmente a los valores de las renovaciones de aire/hora (valor óptimo: 15-20);
a los resultados de los controles microbiológicos realizados.

2. En caso de detectar desviaciones, contactar con los servicios pertinentes (Servicio de Medicina Preventiva, Servicio de Mantenimiento, etc.).

3. Registrar las incidencias ocurridas y establecer una periodicidad para su revisión y análisis. Este sistema permitirá identificar incidencias recurrentes y conocer sus causas para poder aplicar las soluciones pertinentes.

Disciplina intraquirófano

Vestimenta: utilizar bata o pijama quirúrgico estéril, calzas o zuecos específicos de quirófano, gorro que cubra todo el pelo y mascarilla que tape la boca y nariz, que se colocará antes de entrar a quirófano.
Realizar la higiene de manos antes y después de contactar con el paciente y su entorno.
Circulación del personal: limitar al máximo el número de profesionales presentes en el interior del quirófano y sus movimientos, para reducir la carga bacteriana.
Cumplir los protocolos de asepsia establecidos en el hospital.
Mantener las puertas cerradas salvo para la circulación del personal, de los pacientes y del instrumental. En estos casos, mantenerlas abiertas el menor tiempo posible.
Abrir las guillotinas únicamente en caso necesario (para entrega de material).
Utilizar materiales estériles en el campo quirúrgico y manipularlos mediante métodos que conserven su esterilidad.
Designar un responsable que supervise las tareas de limpieza y desinfección del quirófano.
Mantener, durante la actividad del quirófano, el orden y la limpieza dentro de lo posible.

Fuente de información:
Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía: Recomendación N.º 35. Bioseguridad ambiental en quirófano [Internet]. Andalucía; mayo de 2018 [consulta realizada el 23 setiembre de 2018]. Disponible en
https://www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria/blog/recomendaciones/recomendacion-no-35-bioseguridad-ambiental-en-quirofano/

PiCuida.es: #Infografía: Recomendaciones para mejorar la bioseguridad ambiental en quirófano [Internet]. Andalucía; [consulta realizada el 23 setiembre de 2018]. Disponible en https://www.picuida.es/infografia-recomendaciones-para-mejorar-la-bioseguridad-ambiental-en-quirofano/

Necesidades

-       Disminuir los incidentes de seguridad relacionados con el proceso quirúrgico y que representan un 40 % de los incidentes adversos notificados por los hospitales.
-       Reducir la incidencia de infección de localización quirúrgica, que representa el 14 % de las infecciones nosocomiales.
-       Controlar la calidad ambiental de las áreas quirúrgicas.
-       Impulsar la implantación de mecanismos ágiles para la consulta del estado de mantenimiento de los quirófanos.
-       Impulsar el análisis de las incidencias registradas.
-       Registrar y controlar el sistema de ventilación de los quirófanos.
-       Detectar anticipadamente los problemas de bioseguridad ambiental que pudieran existir.
-       Impulsar la implantación de buenas prácticas en materia de bioseguridad ambiental en los espacios e instalaciones.